Ububo

Ajụjụ: Forpineinephrine bụ ọgwụ dị elu nke na-abara intervavedly (iv) dị ka infusion na-aga n'ihu. Ọ bụ Vasoppressor nke na-ejikarị mgbali elu ma na-ahụ maka ọrịa na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa siri ike ma ọ bụ ujo na-adịgide n'agbanyeghị na ọ na-agbagha. Ọbụna obere njehie na tita ma ọ bụ dose, yana igbu oge, nwere ike iduga gị mmetụta dị ize ndụ. Sistemụ Ahụike Medicificar zitere bụ nsonaazụ nke ihe na-akpata njehie 106 na 2021. Inyocha ọtụtụ ihe na CCA na-enye ohere ịnakọta mgbọrọgwụ na-akpata na nsogbu ndị dị na sistemụ. A na-eji data site na mmemme mkpesa akụkọ na Smart infusion mara ihe nwere ike ime.
ISMP natara mkpesa ndị metụtara na 2020 na 2020 na 2021 site na usoro ISMP nke ISMP Inction Usoro Njehie Nhazi (ISMP Merp). Ihe dị ka otu ụzọ n'ụzọ atọ n'ime akụkọ ndị a metụtara ihe egwu metụtara aha, aha mmado, ma ọ bụ nkwakọ ngwaahịa, mana enweghị njehie a kọrọ n'ezie. Anyị ebipụtala akụkọ banyere njehie ndị ọrịa asaa nke usoro nri nri nri. otu njehie nke itinye uche na-ezighi ezi; otu njehie nke teta ọgwụ ọjọọ. Nkwụsị mberede nke Oppepinephrine Infusion. A na-agbakwunye akụkọ 16SP iri na isii na CCA Multicater Sistem (N = 106) na nsonaazụ ndị ọdọ mmiri (n = 122) maka usoro ọ bụla na usoro eji ọgwụ eme ihe n'okpuru. Agụnyere njehie a kọrọ na iji nye ụfọdụ ihe na-akpatakarị ihe atụ.
Maa. Anyị achọpụtala ọtụtụ ihe na-ebute ihe ndị metụtara njehie, gụnyere iji usoro iwu na-enweghị isi na-enweghị usoro na / ma ọ bụ na-ejighị akwụkwọ ederede. Mgbe ụfọdụ, ndị na-enye ya akwụkwọ ikike siri ike ma ọ bụ ihe na-adịghị mma (dịka ọmụmaatụ, na-eme ka ọ sie ike maka ịgba mgbali elu nke onye ọrịa. N'ọnọdụ ndị ọzọ, ndị dọkịta nwere ike inye ihe dị arọ ma ọ bụ doses na-enweghị isi, mana a na-enwe mgbagwoju anya mgbe ụfọdụ. Ibepu igbe a na-abawanye uru ndị dibịa na-agbadata, gụnyere njehie mmemme, ebe ọ bụ na nhọrọ ọnụọgụ abụọ dị na ọba akwụkwọ ahụ. Na mgbakwunye, a na-akọ akụkọ chọrọ ịkọwapụta nkọwapụta mgbe ị na-enye iwu iwu metụtara ntuziaka na-enweghị isi na-enweghị isi.
Dọkịta na-ajụ otu onye nọọsụ ide ndenye nde Notepeinephrine maka onye ọrịa nwere ọbara mgbali na-enweghị ike. The nọọsụ batara n'usoro dị ka dọkịta kwuru: 0.05 mcg / kg iv titrated na ebumnuche pụtara ìhè (map) karịa 65 mmhg. Ma ntuziaka ọgwụ dọkịta na-ejikọ ọnụ ọgụgụ na-abụghị ibu na-adịghị oke ibu: Tharate na ọnụego nke 5 mcg / min ọ bụla 5 nkeji ruo na dose dose nke 1.5 mcg / min. Nzukọ inforùs smart ahụ enweghị ike ibubata McG / min dose ka oke-dabe, mcg / kg / min. Ndị na-ere ọgwụ na ndị dọkịta na-atụnye ntụziaka na ndị dọkịta, nke dugara igbu oge na-enye nlekọta.
Jikere ma kesaa ya. Ọtụtụ ndị ọrụ na-akwadebe na usoro iwu na-abaghị uru na-ere ahịa, na-eme ka ndị ọrụ ahịa ahịa na-eme ihe na-abaghị uru (32 mg / 250 mg) (dị na 503 m na 503 na-abaghị uru na ọnọdụ niile). na-eduga na ọgwụgwụ na ike ọgwụgwụ. Ndị ọzọ na - akpata njehie gụnyere aha ndị na - ezochi na akpa siri ike na enweghị ikike nke ndị ọrụ na - ere ahịa ahịa nke na - enye nsogbu.
Nfufe nke uzommepine na nicardipine na akpa amber mebiri. N'ihi na agba ọchịchịrị, sistemụ dosing e depụtara aha abụọ, otu na akpa infusion n'onwe ya na nke ọzọ na mpụga nke akpa amber. A na-etinye infiguinphrine infusion na-enweghị atụ na ngwugwu ngwugwu a na-akpọ "Nicardipine" tupu nkesa ngwaahịa maka ojiji site na ndị ọrịa dị iche iche na nke ọzọ. Errors achọpụtaghị njehie tupu ị na-enye ma ọ bụ dosing. Enyere onye ọrịa ahụ na nicardipine na-emeso Pempreinephrine ma ọ bụ kpatara mmerụ ahụ ogologo oge.
nhazi. Njehie ndị a na-emekarị gụnyere ndebiri na-ezighi ezi, njehie na-ezighi ezi, na njehie ọgwụ ọjọọ. Imirikiti njehie ndị a bụ mmemme na-ezighi ezi nke smart in smarts mgbapụta, na akụkụ n'ihi ọnụnọ nke nhọrọ ọgwụ, ma ibu ma na-enweghị ya; Nchekwa nchekwa; Njikọ na nrụpụta nke onye ọrịa malitere infusion na-ezighi ezi ma ọ bụ akara ahịrị ma ọ bụ na-esochi ma ọ bụ ịmalite infusion. Ihe mere na ime ụlọ mberede na ụlọ ọrụ na-arụ ọrụ, na Smart Praconight Ntụpụta na ndekọ ahụike eletrik (EHR) adịghị. A na-akọpụta mmụọ na-eduga na mmebi anụ ahụ.
Ndị nọọsụ na-achịkwa norsepinetphrine dị ka a na-eduzi na ọnụego 0.1 μg / kilogram / min. Kama ime mmemme iji nyefee 5.1 mcg / kg / min, ndị nọọsụ na-emepụta mgbapụta iji nyefee 0.1 mcg / min. N'ihi ya, onye ọrịa nwetara ugboro iri asatọ na ise na-erughị Norpepinehrine karịa akwụkwọ ikike. Mgbe infusion nke ji nwayọọ nwayọọ tọgbọrọ ọnụ ma rute ọnụego 1.5 μg / min, onye nọọsụ na-ekpebi na o rutere oke nke 1.5 μG / min. N'ihi na onye ọrịa pụtara nsogbu nke onye ọrịa ahụ ka na-adịghị mma, agbakwunyere nke abụọ nke abụọ.
Ngwaahịa na nchekwa. Imirikiti njehie na-eme mgbe ị na-emejupụta akwa mkpuchi (adcs) ma ọ bụ ịgbanwe usoro ndagwurugwu Norpindeprine. Isi ihe mere emehie ndị a bụ otu aha na nkwakọ ngwaahịa. Agbanyeghị, achọpụtawo ihe ndị ọzọ na-akpata ọkọlọtọ nke Inrepinetphrine infusion infusion infusion infusions, na-eduga n'ịgwọ ọrịa na-egbu oge ma ọ bụrụ na ọgwụ ndị na-ere ọgwụ na-eme ka ọ ghara ịmịchasịsị. Ọ bụrụ na ị scanomi ọnụ ahịa nke ngwa ahịa nke usoro nri ọ bụla ma ọ bụrụ na ịchekwa Adc bụ isi mmalite ọzọ.
Onye na-ere ọgwụ na-emegharị adc na-ere ahịa na-ere ahịa 32 mg / 250 mg Infiepine na 4 mg / 250 mg. Ndị nọọsụ zutere njehie ka m na-achọ ịnata 4 mg / 250 ml nepinetphr na adc. Emela ihe mgbochi na infusion nke ọ bụla tupu etinye ya na adc. Mgbe nọọsụ chọpụtara na enwere akpa dị na ADC / 250 mg na Adc (kwesịrị ịbụ na akụkụ friji nke adc), ọ rịọrọ maka itinye uche ziri ezi. Ngwọta Norponedphrine 4mg / 250ml infulution na-adịghị na enweghị ụlọ ọgwụ n'ihi ụkọ nke onye na-emepụta ego (250ml ngwugwu, na-ebute igbu oge na enyemaka infusion.
inyocha. Nlekọta nke ndị ọrịa na-ezighi ezi nke ndị ọrịa na-ezighi ezi banyere infesion infusion na mpụga paramita, ọ bụghị na-atụ anya mgbe achọrọ akpa infusion bụ ihe kachasị na-akpata njehie nlele.
A na-enwe onye ọrịa na-anwụ anwụ na-enye iwu maka "emeghachila oge" Apripeineinephrine ruo ogologo oge zuru ezu maka ndị ezinụlọ ya ị ga-ekwu nke ọma. Infusion Infigution na-akwụsị, ma enweghị akpa akpa na ADC. Nọọsụ ahụ na-akpọ ozugbo ọgwụ ọgwụ wee chọọ akpa ọhụrụ. Thelọ ahịa ọgwụ ahụ enweghị oge iji kwadebe ọgwụ tupu onye ọrịa ahụ agafee wee sị na ezinụlọ ya.
Ihe egwu. Ihe ndị niile na-adabaghị na njehie ka a na-akọ na ISMP ma tinye aha aha ma ọ bụ aha ọgwụ. Ọtụtụ akụkọ na-egosi na nkwakọ ngwaahịa na akara dị iche iche nke intepiephrine nke 503B overscers na-egosi na-adị ka otu ihe dị ka otu ihe.
Ndụmọdụ maka omume nchekwa. Tụlee ndụmọdụ ndị a mgbe ị na-azụlite ma ọ bụ tụgharịa atụmatụ ihe owuwu gị iji belata njehie na ojiji nke Infiepine (na ndị ọzọ vasoppress) infusions:
igbochi itinye uche. Ụkpụrụ maka ọnụọgụ dị obere maka ọgwụgwọ nke ụmụaka na / ma ọ bụ ndị okenye. Ezipụta ogo ibu maka infusion lekwasịrị anya maka ndị ọrịa nwere mmachi ahụ ma ọ bụ chọọ usoro dị elu nke Norpeinephine (iji belata akpa akpa).
Họrọ otu usoro dos. Usoro ọgwụ mgbochi Infious Infusine dị ka nke dị ka ibu ahụ (McG / kilo) ma ọ bụ na-enweghị ya (McG / min) iji belata njehie nke njehie. American Society of America Sistem Sistem Sistem (Ash) Eskpụrụ Nchekwa Enciative4 na-atụ aro ka ojiji nke usoro onunu ogwu na micrograds / kilogram / nkeji. Fọdụ ụlọ ọgwụ nwere ike ịnwe obere ihe na nkeji ole na ole na-adabere na nhọrọ dibịa - a naghị anabata ha abụọ.
Na-achọ akwụkwọ ndenye ihe dị ka ọkọlọtọ usoro. Ọ na-achọ ndenye ọgwụ Infiephrine site na iji usoro ọkọlọtọ usoro achọrọ maka ịta, nke na-abaghị uru, na-agaghị agabiga ya, ma ọ bụ na ọ ga-akpọ ya. Oge ndabara kwesịrị ịbụ "ụkpụrụ" maka iwu ndị a iji buo ụzọ kwụ n'ahịrị ụlọ ọgwụ.
Na-amachi iwu iwu. Na-amanye iwu maka ihe mberede ma ọ bụ mgbe dọkịta na-enweghị ike ịbanye ma ọ bụ dee iwu elektrọnik. Ndị dọkịta ga-eme ndokwa nke ha ma ọ bụrụ na ebe a na-atụ anya ha.
Zụta azịza ha dị njikere mgbe ha dị. Jiri ntụpọ nke usoro na-edozi ma ọ bụ ihe ngwọta kwadebere site na ndị na-ere ahịa nke atọ (dị ka 503b) iji belata nkwadebe ọgwụ maka oge ọgwụgwọ, ma zere imehie ọgwụgwọ na-akpaghị anya.
itinye uche. Ịmata ọdịiche dị iche site na ịme ha anya site na ịse.
Nye ọkwa dị oke ọnụ ahịa. Ngwa ahịa na Adc ma nye intepinephrine infustions infusion iji mezuo mkpa onye ọrịa. Nyochaa Ojiji ma mezie ọkwa dị ka achọrọ.
Mepụta usoro maka nhazi bat na / ma ọ bụ na-achọ ihe. N'ihi na ọ nwere ike iwepụta oge ịta akara, ndị na-ere ahịa nwere ike iji usoro dị iche iche na-eme ihe na-eme ihe, ma ọ bụ na-akụda ya mgbe ọ bụla, ma ọ bụ ozi email kwesịrị ịkwadebe.
A na-enyocha ngwugwu ọ bụla / vial. Iji zere njehie n'oge nkwadebe, nkesa, nyochaa barcode na akpa infision ma ọ bụ vial, nkesa, ma ọ bụ nchekwa na Adc. Enwere ike iji barcodes na aha ndị a na-enwe ozugbo na ngwugwu ahụ.
Lelee akara ahụ na akpa ahụ. Ọ bụrụ na eji akpa dị ike n'oge usoro nlele na-enyocha, a ga-ewepụrịrị Infusion Infusion nke ndapụta n'ihi akpa maka nnwale. N'aka nke ọzọ, tinye akpa nchebe na infusion tupu ịnwale ma tinye ya na akpa ozugbo ịnwale.
Mepụta ntuziaka. Detuo ndu (ma ọ bụ Protocol) maka ntinye infiguephrine (ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ e mechiri emechi, a na-ahụkarị ihe dị mma, nke na-ahụkarị), ọnụego ya, na nlele chọrọ. Ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, propotions na-akwado ya na tithort ịtụ arụmọrụ ọgwụ iwu iwu (Mar).
Jiri Smart nsipụta. Infusion inchepphine niile na-enyefe ma na-eji smart in smart na-ejikọ ndị ọrụ ahụike nwere ike ime ka ndị ọrụ ahụike na-eme ka ọpịga, ịgbakọ ma ọ bụ njehie mmemme.
Gbanwee ndakọrịta. N'ebe o kwere mee, mee ka otu nkuzi band 200 nke kwekọrọ na ihe ndekọ ahụike elektrọnik. Ntanetị na-enye ohere ka ọ bụrụ nsụgharị ka ọ bụrụ nke dọkịta na-enyocha ya (opekata mpe na mmalite nke tithation) ma na-eme ka mmata ọgwụ ahịa ọgwụ ole na ole.
Akara ahịrị na Chọpụta ọkpọkọ. Kachasị akara eriri afọ ọ bụla dị n'elu mgbapụta na n'akụkụ ohere ịnweta onye ọrịa. Na mgbakwunye, tupu ịmalite ma ọ bụ ịgbanwe akpa Norpinephrine ma ọ bụ nke infusion, na-echebe tube na onye ọrịa iji nyochaa na mgbapụta / ọwa na ụzọ nchịkwa ziri ezi.
Nabata nyocha. Mgbe a na-akwụsị infusion ọhụrụ, a chọrọ nyocha (dịka Barcode) iji nyochaa ọgwụ / ngwọta, itinye uche na onye ọrịa.
Kwusi infusion. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ kwụsiri ike n'ime awa 2 nke ịkwụsị infusine infusion, na-atụle inweta ihe mgbochi site na ịgwọ dọkịta. Ozugbo infusion na-akwụsị, kwụpụ ozugbo na onye ọrịa, wepu ya na mgbapụta ahụ, na tụfuo iji zere nchịkwa na mberede. A ga-ejikwa infusion na onye ọrịa ma ọ bụrụ na infusion na-egbochi ihe karịrị awa abụọ.
Mepụta usoro ntụgharị uche. Mepụta usoro ntụgharị uche maka Frothinephrine. Ekwesịrị ịgwa ndị nọọsụ banyere usoro a, gụnyere ọgwụgwọ na prohentamine Meslete na izere ụfọdụ oyikota onu na mpaghara emetụtara, nke nwere ike imebi anụ ahụ.
Nyochaa omume Tim. Nyochaa Nzube na Atụmatụ maka Infusion Infusion, Protocols na dọkịta ọgwụ, yana yana nsonaazụ onye ọrịa. Ihe atụ nke usoro gụnyere nnabata na parata ndị achọrọ maka iwu ahụ; igbu oge ọgwụgwọ; iji nke smart nmps na dors enyere (na nzụlite); bido na infusion na ọnụego nke otu akara; tita dika ihe edebere ya na ntuli aka na dosing; Smart pumplem na-eme ka ị mata ugboro na ụdị nke dose, kwesịrị dakọtara mgbanwe nke timation (kwesịrị ikwekọ mgbanwe dose) na ndị ọrịa na-arịa ọrịa n'oge ọgwụgwọ.